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膝蓋痛預防保健攻略!你最困擾的膝關節4大問題解方

膝蓋痛預防保健攻略!你最困擾的膝關節4大問題解方
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【早安健康/小林哲士(醫學博士、日本骨科協會專科醫師)】 膝蓋疼痛的原因, 在於受傷與過度使用

膝蓋的構造很複雜,有各種「骨頭」、「韌帶」、「肌肉及軟組織」,支撐著膝關節的活動。因此想知道膝痛的原因,就得先充分瞭解膝蓋的構造。

膝蓋的構造
  • 構成膝蓋的骨骼有「股骨」、「脛骨」、「髕骨」。
  • 軟骨與半月板,可以吸收衝擊、發揮緩衝的功效。
  • 膝關節的韌帶有「前十字韌帶」、「後十字韌帶」、「內側副韌帶」、「外側副韌帶」。
  • 活動膝關節的重要組織為「股四頭肌」、「腿後肌」、「髂脛束」、「髕骨肌腱」、「髕下脂肪墊」。

膝蓋疼痛的原因


  • 〈關節內〉半月板過度使用,或從外部受到衝撞而受損,導致相連的關節囊疼痛。
  • 〈關節內〉前十字韌帶與後十字韌帶,因為突然扭到或遭到強烈撞擊而受損,導致膝關節出現前後鬆鬆、卡卡的感覺。
  • 〈關節內〉內側副韌帶從外部受到衝擊時受損,導致膝蓋出現左右鬆鬆、卡卡的感覺。
  • 〈關節外〉股四頭肌及腿後肌因拉傷、過度使用而產生疼痛。
  • 〈關節外〉髂脛束及髕骨肌腱因受傷、過度使用而產生疼痛。
  • 〈關節外〉髕下脂肪墊過度使用而產生疼痛。

膝蓋疼痛時,可以減輕負擔、休息,或者提昇肌肉柔軟度



筆者在本章將疼痛的機制應用於登山並深入剖析,講解了各種處理的方法。

骨骼.軟骨 ~關節內~

〈原因/骨骼.軟骨〉骨頭會因為體重及裝備的重量等負擔而發炎。O型腿的人膝蓋內側容易負荷過重而疼痛(退化性膝關節炎)。軟骨則是即便受損也不會痛,需要特別留意。
〈應對方法/骨骼.軟骨〉減輕負重、分散負擔。

〈原因/半月板〉因受傷而折損、因過度使用而折損。
〈應對方法/半月板〉減輕負重、分散負擔,別蹲太深,不要突然轉換方向。

〈原因/韌帶〉因受傷而折損。
〈應對方法/韌帶〉裝備硬式護膝、使用彈性繃帶。

肌肉.髂脛束.髕骨肌腱.其它軟組織 ~關節外~

〈原因/股四頭肌〉過度使用。
〈原因/腿後肌、髕骨肌腱、髂脛束、髕下脂肪墊〉股四頭肌疲勞或柔軟度下滑、負荷增加。
〈應對方法〉休息、拉筋伸展提昇柔軟度、培養肌力等等。

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本文摘自《膝痛預防保健手冊》/小林哲士(醫學博士、日本骨科協會專科醫師)/旗標

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