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9個沒想過的咳血原因,咳血疑肺癌、竟是婦科病!

9個沒想過的咳血原因,咳血疑肺癌、竟是婦科病!
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【早安健康/張承宇報導】日前媒體報導曾指出,一名女性因每過一段時間就會咳血而就醫,才檢查出竟是子宮內膜異位跑到肺部所致!雖然子宮內膜異位導致咳血的案例並不常見,但其實咳血更容易讓人聯想到肺部、肺結核等嚴重疾病,而大部分咳血案例的原因則與呼吸道感染疾病有關。如果出現咳血,請先冷靜下來,以免情緒壓力使病情雪上加霜。

本文重點:
咳血原因是什麼?
咳血怎麼辦?

日本健康長壽網資料指出,和伴隨嘔吐吐出鮮血的「吐血」不同,咳血是指伴隨著咳嗽,從氣管、肺部咳出來的血。咳血的顏色相較於吐血來說更加偏鮮紅,常伴隨泡沫且不容易凝固。

美國約翰霍普金斯大學醫學院副教授Noah Lechtzin曾在文章中指出,若是我們發現自己咳血,一定都會非常緊張,但其實在大多數情況下,咳血並不是非常嚴重的疾病造成的。例如,會以痰中帶血的方式呈現的,大多是上呼吸道感染症、病毒性造成的支氣管炎等較輕微的疾病。

Noah Lechtzin副教授強調,咳血的原因大部分都是支氣管動脈出血,少部分則是腫瘤、外傷造成的肺動脈受損、出血,而這兩者皆會以咳血的方式呈現。

咳血原因1:較常見的咳血原因



成人咳血的原因大約有70~90%是因為下列原因:

  1. 急性支氣管炎、急性氣管炎
    氣道以聲帶為分界點,聲帶以上是上呼吸道(鼻咽、鼻竇、喉嚨),以下是下呼吸道(氣管、支氣管、肺臟),如果發生在上呼吸道的感冒病毒症狀嚴重,就可能向下感染下呼吸道,造成氣管發炎。而由於氣管很短,很少單獨出現氣管炎,通常都會合併支氣管炎。
    高醫胸腔內科主治醫師洪仁宇曾在文章中表示,支氣管負責運送空氣進出肺部,如果發炎會導致腫大、分泌黏液,使空氣難以通過,造成患者有呼吸困難、胸痛、聲音沙啞等症狀,若是併發肺部小血管出血,就會咳血。
    • 原因:感冒、病毒感染、細菌感染等。
    • 症狀:呼吸困難、胸痛、發燒、聲音沙啞、倦怠、咳血等。

  2. 支氣管擴張症:仁愛醫院衛教資訊指出,支氣管擴張症是指支氣管不正常擴張,造成患者呼吸道鬆弛、彎曲、膨脹等問題,導致更容易受到呼吸道感染,而有胸痛、呼吸困難、血痰、咳血等症狀。
    • 原因:呼吸道受到細菌、病毒感染、異物嗆傷、胃食道逆流、結締組織疾病、免疫系統疾病、腫瘤、先天支氣管結構異常等。
    • 症狀:慢性咳嗽、咳痰、咳血、呼吸道反覆感染、氣喘、慢性鼻竇炎等。

  3. 肺炎:通常是經過接觸傳染或飛沫傳染病菌導致的,如果患者剛好處於免疫力較差的狀態下,接觸到病菌,就很有可能引發肺炎。肺炎對免疫力較差、有慢性病的患者而言是很嚴重的疾病,如果沒有盡早接受治療,最嚴重有可能致死。2016年國人十大死因,肺炎位居第3,相較2015年的第4名爬升了1名,不可輕忽。而肺炎有多種分類,其中會造成肺部組織壞死的壞死性肺炎就會造成咳血。
    • 原因:接觸傳染或飛沫傳染病菌等。
    • 症狀:發燒、喘氣、咳嗽、咳血、痰、疲倦、胸痛、打嗝等。

  4. 肺結核:俗稱肺癆,是肺部感染結核桿菌造成,會讓肺部壞死,出現盜汗、喘氣、胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、疲倦等症狀,嚴重時甚至會致死,然而因為症狀和感冒相似,如果咳嗽超過2周以上,就要將肺結核列入懷疑對象,盡速就醫。根據WHO資料,結核病是2016年世界十大死因之一,若未接受治療,大約50%的患者會在三年內死亡。
    • 原因:透過飛沫、空氣感染結核桿菌。
    • 症狀:初期無明顯症狀,加重後可能有盜汗、喘氣、咳嗽、胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振,發燒、咳血等症狀。

  5. 吞入異物:兒童常見誤食異物,造成食道、支氣管等處受傷,導致咳血。可至耳鼻喉科請醫師協助取出。

較少見卻不能輕忽的咳血原因有哪些?下一頁了解

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