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吃降血壓藥別碰香蕉!藥師點名5類食物禁忌

吃降血壓藥別碰香蕉!藥師點名5類食物禁忌
【早安健康/花蓮慈濟醫院藥劑部團隊】案例:朱爺爺患有糖尿病多年,又合併有高血壓,需長期服用降血糖與降血壓藥物。半年前,朱爺爺出現腳水腫的情形,醫師又為他加開了利尿劑Spironolactone(Aldactone;安達通)。

農曆春節時,朱爺爺的所有兒子孫子回來團圓,朱奶奶準備了好多香腸、臘肉、烏魚子、長年菜、橘子、柳丁、香蕉來作為圍爐的年菜。朱爺爺在圍爐後隔日清晨,發生全身肌肉無力、手腳麻痺的症狀,家人發現後緊急送醫,急診醫師檢查發現:朱爺爺的心跳速率28下/分鐘、血壓60/40mmHg、心電圖呈現高T波,血鉀濃度高達9.2mg/dl。緊急送往洗腎室接受血液透析治療,幸而保住性命。

服用保鉀型利尿劑的降血壓藥物,要避免多吃香蕉、柳橙等鉀離子豐富的食物。

利尿劑是長久以來最被廣泛使用的降血壓藥物之一。此類藥物的降壓效果來自於多排尿而減少身體內的血漿體積。有些利尿劑會造成體內鉀離子的流失,除了腎臟病患者外,應該多吃一些富含鉀離子的食物,如:香蕉、柳橙汁等。

降血壓藥如屬保鉀型利尿劑,應避免與香蕉、柳橙併服



另外有一種 保鉀型利尿劑,如本案例中的 Spironolactone(Aldactone;安達通)它會將鉀離子保留在體內而不會隨著尿液被排除,所以 服用此藥時則應避免食用大量富含鉀離子的食物,如香蕉、柳橙、綠色葉菜類蔬菜、鉀鹽、低鈉鹽等,以免造成血鉀堆積,而引起高血鉀症狀。

若人體血漿中鉀離子濃度高於正常上限值5.5mEq/L時稱為高血鉀症,尤其是腎臟衰竭病患特別容易發生高血鉀症。高血鉀症的症狀包括:

  • 心臟血管系統:血壓降低、心律不整、心電圖改變,嚴重時有心室纖維顫動、心跳停止。
  • 神經肌肉方面:早期為肌肉震顫、痙攣、感覺異常等情形;晚期會有肌肉無力、弛緩性麻痺、呼吸停止。
  • 消化系統:可能出現噁心、嘔吐、腸蠕動增加、腹瀉、腹絞痛等。
  • 泌尿系統:少尿、無尿等。

在此提醒民眾,若有服用保鉀型利尿劑時,切記不可多食含鉀食物。

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本文摘自《這些藥不能一起吃!遠離藥物交互作用100例》/花蓮慈濟醫院藥劑部團隊/原水

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