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經前症候群分5種,依體質調養遠離疼痛和止痛藥

經前症候群分5種,依體質調養遠離疼痛和止痛藥
【早安健康/臻觀中醫 丁慧如醫師】林小姐32歲在金融業服務,因工作關係,上班時間幾乎都坐著,近一年來公司政策改變,導致工作壓力增加,常覺得煩躁有時便會喝加糖冰飲來取代正餐,下班之後靠大吃來排解壓力,尤以燒烤炸辣之類為主,睡前都會喝酒想放鬆情緒,卻反而不好入睡或睡著後半夜易醒,因皮膚長痘痘而來就診,詢問之下發現林小姐在月經前一週常有乳房脹痛,頭痛,下巴長痘痘,脾氣暴躁,胃腸脹氣等不適症狀,月經來時有血塊,月經過後會緩解,但下一次經期來臨時又會反覆發作,那段期間不只自己身體不適也常常影響同事。

許多女性從初經來潮,到更年期前這段時間,大約有40年時間,每個月都會面臨月經來潮,在女性月經前期,如果您身體會出現具有規律性,有時間性的一系列不舒服現象,包含頭痛、乳房腫痛、發熱、腹痛、胸悶、焦慮、眩暈、容易生氣煩躁、皮膚長痘痘、失眠、食慾大增,甚至體重增加、下肢水腫等現象,這些症狀週期性發作,於經前7-10天出現,或者經前3-5天為其發作高峰,或者在月經期表現明顯,但在月經來潮後,症狀會緩解,這其實就是大家常聽到的「經前症候群」(Premenstrual Symptoms /PMS)。

一般來說, 生活及工作壓力大、過度疲勞,不喜歡運動、喜歡喝酒、性格容易緊張焦慮、月經不規律者等,容易出現經前症候群。

在西方醫學上,經前症候群主要是因為體內雌激素(女性賀爾蒙)和黃體素濃度比例的改變,造成賀爾蒙不平衡,甚至影響體內其他賀爾蒙及營養素的平衡,造成身體多方面的不適,在治療上多以治標的方式處理,例如頭痛開止痛藥,水腫開利尿劑,甚至是以服用女性激素藥物作為治療。

早安健康編按:

經前症候群症狀



美國梅約診所( Mayo Clinic)資訊指出,經前症候群的症狀多樣,每個人經歷到的症狀、嚴重程度不同,也會隨著時間而有所差異。

經前症候群的情緒或行為徵兆/症狀


  • 感覺緊張或焦慮
  • 情緒低落
  • 突然或沒有原因的哭泣
  • 情緒波動變大、易怒
  • 口味改變,或食慾增加
  • 失眠、入睡困難
  • 變得不喜歡社交、沉默寡言或孤僻
  • 難以專注
  • 性慾改變

經前症候群的生理徵兆/症狀


  • 關節或肌肉疼痛
  • 頭痛
  • 疲倦
  • 水腫導致的體重增加
  • 脹氣、腹脹感
  • 胸部壓痛
  • 容易長粉刺、痘痘
  • 便秘或腹瀉
  • 酒精不耐

經前症候群的症狀可能影響日常生活,但多數人的症狀會在月經開始後4天內改善。

如果每個月的經前症候群症狀都非常嚴重,包括較嚴重的憂鬱、情緒波動、易怒、焦慮、緊張、專注力減弱,或有其他強烈而難以承受的情緒,甚至嚴重影響生活機能,稱為「經前不悅症」(premenstrual dysphoric disorder)。

經前症候群原因

雖然目前還未能找出造成經前症候群的原因,但梅約診所資訊認為,某些因素已被認為可能與其有關:

  • 荷爾蒙的周期性變化:
    經前症候群的症狀大多會隨著荷爾蒙的波動改變,並可能在懷孕後或是更年期後消失。

  • 腦部的化學物質改變:
    血清素是一種神經傳導物質,除了控制情緒,血清素不足也可能導致經前憂鬱、疲勞、食慾增加和睡眠障礙。

  • 憂鬱症:
    有些經前症候群嚴重的女性,可能患有未被診斷出來的憂鬱症。不過,憂鬱症本身並不會單獨引起所有的經前症候群症狀。

澳洲維多利亞省衛生與公眾服務部(Department of Health and Human Services) 資訊則指出,可能影響經前症候群症狀嚴重程度的因素包括:
  • 壓力
  • 心理狀態
  • 生理健康程度不佳
  • 過重或肥胖:BMI超過30的女性,經前症候群的機率較正常體重女性高出3倍
  • 吸菸:相較於非吸菸者,吸菸女性有嚴重經前症候群症狀的機會為2倍
  • 基因組成
  • 文化與社會環境

另一方面,雌激素過多、黃體素缺乏、維生素B6不足、血糖代謝異常、電解質不平衡,則被認為可能與經前症候群無關。

參考資料:
  1. 美國梅約診所[連結]
  2. 澳洲維多利亞省衛生與公眾服務部[連結]

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