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認識肝膿瘍:肝臟為什麼會化膿?注意10種併發感染

認識肝膿瘍:肝臟為什麼會化膿?注意10種併發感染
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編按:致力於推廣生酮飲食的45歲醫師謝旺穎,2018年10月發現肝膿瘍,原以為身體狀況有改善,卻低估細菌感染的威力,2019年2月中因肝膿瘍引起嚴重腹腔發炎、敗血性休克,住進加護病房,4天後驟然離世。

「營養素及飲食方式能讓你身體平衡,能支持你更好的對抗疾病,但千萬別忽略了及時適當的治療。」謝醫師的妻子在他的臉書沉痛提醒,仰仗著充足營養素對身體的支持,讓謝醫師忽略了細菌感染的危險性,放鬆對感染的警戒心,給了體內細菌大好的反撲時機,直到發現白血球指數異常,才察覺細菌仍在侵蝕身體,但嚴重腹腔發炎導致敗血性休克,最後在短短4天內撒手人寰,今年2月13日離世。

事實上,

肝膿瘍多半是細菌感染引起.

當細菌經由血液循環進入肝臟、繁殖增多、進而破壞肝細胞,便可能出現肝膿瘍,多數患者初期症狀不明顯,大多是疲倦、胃口不佳、腹痛腹瀉,接著會發現體重異常減輕、尿液與糞便顏色異常;若肝膿瘍未及時治療、或治療狀況不佳,細菌持續滋長,則要當心演變為敗血症,危及性命!

肝膿瘍發生原因與治療方式



《英國醫學期刊》(British Medical Journal)旗下網站「BMJ Best Practice」指出,肝膿瘍(Liver Abscess)是肝實質(parenchyma)因細菌、黴菌、寄生蟲感染所引起的化膿。

化膿性肝膿瘍最常見的原因是膽道疾病,治療上需要及時使用抗生素、抽除化膿;黴菌及阿米巴原蟲引起的肝膿瘍,則須針對病因進行藥物治療。

美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「MedlinePlus」指出,化膿性肝膿瘍的可能原因包括:
  • 腹腔器官的感染,例如闌尾炎、憩室炎、腸胃穿孔等
  • 血液感染
  • 膽道感染
  • 近期曾進行膽管內視鏡
  • 造成肝臟受損的外傷

許多常見的細菌都可能造成肝膿瘍,且在多數病例中會發現患者感染了不只一種的細菌。

肝膿瘍症狀



  • 右下胸疼痛
  • 右上腹疼痛(較常見)或是整個腹部疼痛(較少見)
  • 白黏土色的糞便
  • 深色的尿液
  • 發燒、打冷顫、夜間盜汗
  • 胃口不佳
  • 噁心、嘔吐
  • 原因不明的體重減輕
  • 體力衰弱
  • 黃疸、皮膚發黃
  • 右肩疼痛(轉移痛)

下一頁4張卡帶您完整認識肝膿瘍!

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