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肝硬化變肝癌!警覺肝硬化14種症狀,肝硬化飲食原則

肝硬化變肝癌!警覺肝硬化14種症狀,肝硬化飲食原則
【早安健康/蘇柏儒、鍾佩錦報導】網傳一篇中國報導,中國一名女子自30多歲起開始長白髮,為了美觀因此開始每月染髮一次,並持續10年之久。沒想到日前發現皮膚變黃、全身沒力氣等症狀,就醫後確診為化學性肝損傷,當地醫師研判與長年染髮有關。 

不過林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出,就現有報導資料中看不到染髮與肝硬化的相關性,加上目前醫學上並沒有案例,因此兩者是否有因果關係,恐有待進一步查證與研究。

雖然染髮與肝硬化的關係並未證實,但肝硬化若不處理,可能引發更嚴重的身體危機。肝硬化指的是肝臟因為長期發炎等因素導致的纖維化,這種纖維化會讓肝臟受損失能,病程通常是緩慢卻不可逆的,臨床上肝硬化的患者非常常見,這些患者有很大的機率會進展成肝癌,所以面對肝硬化千萬不能大意。

 圖▼肝硬化時間一久,有很大機率會轉變成肝癌。
肝硬化久了恐變成肝癌

肝硬化原因與高危險群


在諸多風險因子中,病毒性肝炎和酗酒是導致肝硬化最常見的原因
(1) 慢性的B型或C型肝炎患者
(2) 長期酗酒者
(3) 脂肪肝患者
(4) 心衰竭患者
(5) 心包炎患者
(6) 自體免疫性肝炎患者
(7) 藥物性肝炎患者
(8) 膽道阻塞患者
(9) 某些較罕見的遺傳疾病:例如威爾森氏症、半乳糖血症等等

 
圖▼酗酒容易導致肝硬化。
酗酒容易導致肝硬化


肝硬化症狀與併發症


輕微的肝硬化通常沒有顯著症狀,因此患者容易疏忽而讓病情惡化
(1) 疲勞
(2) 容易瘀青或出血
(3) 腹部因為腹水累積而變大
(4) 下肢水腫
(5) 皮膚騷癢
(6) 黃疸:皮膚發黃、眼白泛黃
(7) 貧血
(8) 胸部、頸部或臉部出現蜘蛛樣血管瘤
(9) 肚臍周圍靜脈鼓脹
(10) 手掌紅斑
(11) 男性女乳症
(12) 肝性腦病變:出現神智方面的異常
(13) 門靜脈高壓
(14) 脾臟腫大

 

 圖▼肝硬化容易感到疲勞,且腹部因腹水累積而變大。
肝硬化症狀

肝硬化要如何治療?


肝硬化的病程通常不可逆,所以治療目標多為減緩症狀並且防止病情惡化
(1) 戒酒
(2) 減肥
(3) 低鈉飲食:控制鹽分的攝取
(4) 服藥抗病毒藥物來治療病毒性肝炎
(5) 服用利尿劑來緩解水腫的症狀
(6) 補充白蛋白
(7) 服用幫助凝血的藥物或輸血以解決貧血症狀

 

圖▼除了遵從醫囑,肝硬化治療也可從日常生活習慣改變下手。
肝硬化治療

肝硬化飲食原則


根據羅東博愛醫院營養科網站資料,肝硬化患者應該依病患肝臟病變的程度,修正飲食中蛋白質、鈉及水份的飲食。維持身體適當營養狀態並預防併發症發生,如:高血糖症、低血糖症、腹水、水腫、肝昏迷、黃疸、脂肪痢等。

肝硬化飲食原則:


  1. 戒酒
  2. 若合併有食道靜脈曲張的病患應予於軟質或流質食物,並注意細嚼慢嚥
  3. 避免攝食過於粗糙、堅硬、大塊及油炸、油煎的食物。
  4. 嚴重腹水或水腫情形嚴重的病患,可採少量多餐的進食方式,注意鈉攝取,並選用高熱量密度的食物或濃縮配方,以減少水分攝取。
  5. 每天鈉攝取量應限制低於2000毫克(約5克鹽)
  6. 若有低血鈉症,應限制每天水分攝取量為1000-1500cc。
  7. 若病人因脂肪吸收不良,有脹氣、餐後不適和腹瀉等脂肪痢症狀,宜將脂肪攝取量限制為每天總熱量的20-25%。
  8. 攝取足夠纖維質,以避免發生便秘,並減低腸內有害菌滋生而產生過量之氨
  9. 為預防食道靜脈曲張出血,纖維質得攝取可以軟質瓜類或葉菜為佳。
  10. 植物性蛋白質和酪蛋白有利於改善肝昏迷,可適量食用。

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