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類風溼性關節炎:手指關節劇痛變形,中年女性多警惕!

類風溼性關節炎:手指關節劇痛變形,中年女性多警惕!
【早安健康/蘇柏儒】類風溼性關節炎肇因於自身的免疫系統不正常的反應,這些免疫細胞會攻擊患者自身的關節(最常見於手部),導致關節發炎病變,晚期甚至會影響骨頭和肌腱,導致手指變形。

什麼人容易罹患類風溼性關節炎?


典型的類風溼性關節炎患者為中老年婦女。


(1) 女性
(2) 40到60歲的人
(3) 擁有類風溼性關節炎家族史的人
(4) 癮君子
(5) 較常暴露於石棉或二氧化矽等等環境因子的人
(6) 肥胖者

 


類風溼性關節炎有什麼症狀?


類風溼性關節炎的症狀以手部為主,但也可能出現關節以外的併發症。


(1) 多個手部關節對稱性腫脹及疼痛,運動時可能會改善
(2) 手部關節在早上時特別僵硬,通常僵硬的時間會大於一小時
(3) 手指彎曲變形
(4) 類風濕性結節:皮膚出現不自然的隆凸
(5) 類風濕性血管炎
(6) 貧血
(7) 白血球減少
(8) 脾臟腫大
(9) 肺部侵犯:包括間質性肺病、肺纖維化和肺結節等等病變
(10) 鞏膜炎
(11) 周邊神經病變
(12) 心膜炎
(13) 淋巴結腫大

 


類風溼性關節炎要怎麼治療?


類風溼性關節炎的治療手段以藥物為主,治療目標為症狀緩解和防止惡化。
(1) 非類固醇消炎藥NSAID:效果快速,但是有可能增加心血管疾病的風險
(2) 類固醇消炎藥
(3) 疾病修飾抗風濕藥物DMARD:效果慢,但是長期使用可以防止疾病惡化
(4) 生物製劑:上述藥物都無效時才使用,價格昂貴,可減緩病情惡化
(5) 免疫抑制劑:由於此藥的毒性較強,連生物製劑都無效時才用

 


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