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流感重症死亡竟95%未接種疫苗!4招提高流感防護力​

流感重症死亡竟95%未接種疫苗!4招提高流感防護力​

季節正式進入秋季,流感開始蠢蠢欲動,還記得2016年流感疫情嚴峻的新聞嗎?疾管署統計,2016年1月-2017年9月以來,已累計3325例重症、181人死亡(註1)。今年衛福部部長陳時中呼籲符合公費接種資格的民眾,應把握接種權利,尤其今年除去年公費流感疫苗接種對象外,另擴增6個月內嬰兒之父母與幼兒園教保服務人員及托育機構專業人員,讓更多民眾得以受到疫苗的保護。 



去年流感疫情殷鑑不遠,今年可別錯過疫苗施打

有些人會問,為何每年都要接種流感疫苗?王杰凱小兒科診所羅士軒醫師表示:原因在於流感病毒很容易產生變異,幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同,原施打疫苗對不同抗原型的病毒並不具免疫力,所以導致保護效果減低。建議每年須接種1次,是全球一致性的做法。

根據世衛組織公告的流感公開資訊,每年最常流行的流感病毒株主要分為兩種A型與兩種B型共四種病毒株,A型與B型流感的突變性很強,每年流行的病毒株不盡相同,也可能同時發生流行,特別需要小心。而世界衛生組織每年也會依據世界各地的監測結果,來預測並公告即將流行的四種病毒株。

台灣近年來除常見的A型流感外,B型流感的威脅也日益增加,疾管署表示,歷年來台灣流感疫情多自11月下旬開始升溫,於年底至翌年年初達到高峰,且接種疫苗後需一段時間才會產生保護力,因此建議民眾自10月份起儘早接種疫苗,讓整個流感季均有疫苗保護。

 

嚴重併發症造成住院案例層出不窮!流感到底是什麼?跟一般感冒有什麼不同呢?

● 症狀與病程: 感冒溫和、流感兇猛

許多人會將流感與感冒搞混,不過其實無論是症狀、病程長短、嚴重度等,流感都遠較感冒嚴重。羅醫師解釋:一般感冒較溫和,常見症狀包括咳嗽、打噴嚏、喉嚨痛、流鼻水等,偶有肌肉痠痛及發燒,通常5至7天症狀會緩解。而其治療以紓緩症狀為主,適度的休息及均衡飲食,身體就能逐漸復原。

而流行性感冒症狀通常來勢洶洶,專指流感病毒造成的疾病,初期會有類似感冒的症狀,例如:發燒(可能達40℃以上)、咳嗽、打噴嚏、流鼻水,但之後會開始合併下呼吸道的症狀,例如:胸悶、咳嗽有痰、全身無力、充滿倦怠感、肌肉痠痛。流感的病程大約1至2週,依每個人抵抗力不同而不等,發燒則大約3至7天左右;影響範圍對於大人小孩都吃不消,也影響生活與工作作息。

●季節: 四季皆可能,尤其是秋冬

全球一年四季皆有流感,不過在臺灣比較常出現於秋冬季;但近年來台灣可以看到春夏季還是有案例發生,由其是季節交替時,更是病毒蠢蠢欲動的時期,民眾更要注意。

●傳染力:各年齡層皆有可能 

以傳染力而言,流感遠高於一般感冒。家中只要有一個人感染流感,就很容易傳染給全家;中壯年族群抵抗力佳也許休息一周可痊癒,但萬一感染給家中的長輩或小孩,則可能造成較嚴重的流感症狀,因此中壯年等年輕人族群也千萬不能忽視預防的重要性。

●併發症: 中耳炎、肺炎、腦炎、神經系統併發症、心肌炎等重症

流感很容易出現後續併發症,例如:中耳炎、肺炎、腦炎、神經系統併發症、心肌炎等重症,嚴重者可能死亡。尤其是小孩與老年人肺部一旦感染往往會比較嚴重。根據統計顯示,流感比較容易引起重症,大約10%至25%的住院病人會出現併發症,其中1%至4%會出現呼吸衰竭或敗血症等嚴重併發症甚至死亡案例也曾出不窮(註2)。羅醫師提醒,特別是慢性疾病、免疫功能不佳者更要小心流感的威脅。 

 

2015年青壯族群流感重症死亡案例,高達九成五未接種流感疫苗 

部分民眾總認為只有小孩子和老年人才需要接種流感疫苗。其實流感病毒同樣也威脅到青壯年族群,而且中壯年族群一生病不但容易影響工作效率,也增加傳染給家中老人與孩子的風險,近年來青壯年流感重症與死亡案例也是層出不窮,根據台灣疾病管制署統計,2015年青壯年重症死亡案例更是高達9成5未接種流感疫苗(註4) 

 

除打疫苗日常生活注意四件事 成為流感拒絕戶

1. 飲食:優質的營養能讓身體的免疫大軍飽滿戰力,捍衛健康。飲食中多攝取維生素ABCDE及富含鋅、硒、鐵食物有助強化免疫力。

2. 運動:藉由運動促進代謝及增加血液循環,提昇免疫力。

3. 生活作息:規律的生活作息是提昇免疫力不二法門。

4. 衛生習慣:無論是流感或一般感冒,主要都是飛沫或接觸傳染,平常勤洗手;如果摸了有病毒的門把或電梯按鈕,又用手揉眼睛、摸鼻子等,就非常容易感染;抵抗力弱的人進出醫院、捷運等公共場所,建議戴口罩。

 

預防流行性感冒,及早諮詢專業醫療人員 

目前預防流感最有效的方法就是按時接種疫苗(註2),常見流感病毒株包括A型流感的H1N1、H3N2,與B型流感的維多利亞株與山形株,今年公費流感疫苗使用三價的非活性流感疫苗(含有H1/H3二種A型流感與一種B型流感的病毒株)。近幾年,另外一種主要的B型流感的病毒株常同時流行,因此採用多加一種B型病毒株的自費四價疫苗是可以考慮的選擇。

四價流感疫苗涵蓋了這四種病毒株的防護力,三價則只有兩個A型與其中一個B型的病毒株。根據WHO建議,接種四價流感疫苗對於B型流感可以提供較廣泛的保護(註3)。因此為了保護自己與家人的健康,全民防疫觀念不可無,預防勝於治療並及早諮詢專業醫護人員才是上策。 


羅士軒醫師

學歷:長庚大學醫學系

經歷:林口長庚兒童內科部住院醫師、總醫師,林口長庚兒童感染科臨床研究醫師

現任:王杰凱小兒科診所副院長

 

註1. 疾病管制署傳染病統計資料查詢系統 https://goo.gl/ePU4Ai
註2. 台灣疾病管制署傳染病介紹 - 流感
註3. WHO media center : Influenza page
註4. 青壯年不怕?去年流感近 30 例死亡

GSK TW/FLU6/0018/17a-OCT-2017

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