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胰臟炎:從上腹痛到背部,嚴重併發症恐致命

胰臟炎:從上腹痛到背部,嚴重併發症恐致命
【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。

胰臟炎是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。

90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士


好發族群
1、膽結石患者。
2、酗酒人士。1+2占90%以上。
3、三酸甘油脂太高。
4、血鈣過高。
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。

 


85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症


嚴重併發症
1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。
2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。

 


高油脂飲食要避免


有哪些症狀
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。

 


最初診斷,血液生化值異常


如何檢查與診斷
1、問診。
2、合併抽血檢查。
˙白血球異常增加
˙血糖上升
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上
˙血清鈣濃度降低
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。

 


禁食、點滴、止痛劑同時進行


治療方式
1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。

 


遠離酒精、遠離疼痛


如何預防
1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。

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