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腸沾黏:腹腔手術後9成都中槍!4招預防惡性循環

腸沾黏:腹腔手術後9成都中槍!4招預防惡性循環
【早安健康/李翊慈】無論大小手術,只要腹部打開,腸道接觸空氣、醫療器械等異物,就容易引起小發炎、造成腸子黏在一起。

93%腹腔手術後病人會發生沾黏


好發族群
˙只要腹腔開過刀(大小腸、輸卵管、卵巢等婦科手術),就可能會發生腸沾黏。
˙衛福部統計,大約93%腹腔手術後的病人,會發生沾黏。
˙曾患骨盆腔感染、子宮內膜異位的婦女。
˙有蟹足腫的病患容易發生沾黏。

 


腸阻塞、劇烈腹痛、發燒、組織壞死


併發症有多嚴重
˙嚴重可造成腸阻塞:腸子整個塞住,糞便排不出,肚子脹到快爆開。
˙若延誤治療,滿肚子細菌而引發劇烈腹痛、發燒。
˙恐需切除壞死組織,甚至有生命危險。

 


7天形成,3~6個月有症狀


有何症狀
˙腹痛(肚臍周圍的腹痛最多)、脹氣、嘔吐、便祕。
˙沾黏通常7天內就形成,但大概3~6個月才比較會有明顯的症狀。

如何檢查
˙腹部X光
˙鋇劑灌腸攝
˙腹部電腦斷層攝影

 


沾黏後再開刀,導致惡性循環


治療方式
˙許多病患發生沾黏情況嚴重,恐需要再開一次刀。
˙開刀→沾黏→再開刀→更嚴重沾黏,惡性循環。

 


手術時就預防沾黏


如何預防
˙手術前可與醫師討論使用防沾黏產品。
˙可能是沾黏症狀的病患,平日最好少量多餐、細嚼慢嚥。
˙避免一次攝取大量的高纖維食物,
˙適度的運動,幫助腸胃蠕動。

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